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手術記録テンプレート 外傷

手術記録テンプレート:アキレス腱断裂

脊椎麻酔下に患者を腹臥位とし、右(左)大腿近位部にターニケットを装着し、250mmHgにて駆血して手術を開始した。

右(左)アキレス腱内側縁を通る約8cmの直線状皮切を加えた(神中法)。

皮下を展開し、パラテノン(腱傍組織)を露出させた。パラテノンに損傷は認めなかった。

パラテノンを皮切に沿って切開し、断裂部を展開した。断裂部には血腫が充満していたため、洗浄を行った。

足関節底屈位にて縫合できることを確認し、1号サージロンにてintratendinous sutureを2本行った。

さらにKirshmyer法にて1本縫合しておいた。裁けた繊維を3-0バイクリルにて可及的に縫合した。

再度創部を十分に洗浄し、パラテノンを4-0PDS、皮下を3-0バイクリル、皮膚を4-0ナイロン糸にて縫合し、尖足位にてギプス巻き込みを行い、手術を終了した。

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民間医局
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ゆるドク

アラフォー勤務医
医学博士
整形外科専門医 ❘ 脊椎脊髄病医 ❘ 難病指定医
医療ライター ❘ ディレクター
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